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續醫論
喘脹
喘與脹二症相因，必皆小便不利，喘則必生脹，脹則必生喘，但要識中標本先後。先喘而後脹者主於肺，先脹而後喘者主於脾，何則？肺金司降，外主皮毛。經曰：肺朝百脈，通調水道，下输膀胱。又曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。是小便之行，由於肺氣之降下而输化也。若肺受邪而上喘，則失降下之令，故小便漸短，以致水溢皮膚，而生脹滿焉。此則喘爲本，而脹爲標，治當清金降火爲主，而行水次之。脾土惡濕，外主肌肉，土能克水。若脾土受傷，不能制水，則水濕妄行，浸渍肌肉，水既上溢，則邪反侵肺，氣不得降而生喘矣。此則脹爲本，而喘爲標，治當實脾行水爲主，而清金次之。苟肺症而用燥脾之藥，則金得燥而喻愈加；脾病而用清金之藥，則脾得寒而脹愈甚矣。近世治二症，但知實脾行水，而不知分别脾肺二症，予故爲发明之。愚按前症若肺中伏熱不能生水，而喘且渴者，用黄芩清肺飲以治肺，用五淋散以清小便；若脾肺虛弱，不能通調水道者，宜用補中益氣湯以培元氣，用六味地黄丸以補腎水；若膏粱浓味，脾肺积熱而喘者，宜清胃散以治胃，用滋腎丸以利小便；若心火克肺金而不能生腎水者，用人參平肺散以治肺，用滋陰丸以滋小便；若腎經陰亏，虛火烁肺金而小便不生者，用六味地黄丸以補腎水，用補中益氣湯以培脾土；若脾氣虛弱不能相制而喘者，用補中益氣湯以培元氣，用六味地黄丸以生腎水；若肝木克脾土不能相制而喘者，用六君、柴胡、升麻以培元氣，六味地黄丸以補腎水；若脾胃虛寒不能相制而脹者，用八味丸以補脾肺、生腎水；若脾腎虛寒不能通調水道而脹者，宜用金匱加减腎氣丸補脾肺、生腎水；若酒色過度，亏損足三陰而致喘、脹、痰涌、二便不調或大小便道相牽作痛者，亦宜用此丸，多有生者。一富商，飲食起居失宜，大便干结，常服潤腸等丸，後胸腹不利，飲食不甘，口乾，體倦，發熱，吐痰，服二陳、黄連之類，前症益甚，小便滴沥，大便泄瀉，腹脹少食，服五苓、瞿麥之類，小便不通，體腫，喘嗽，用金匱腎氣丸、補中益氣湯而愈。一儒者，失於調養，飲食難化，胸膈不利。或用行氣消导藥，咳嗽喘促；用行氣化痰，肚腹漸脹；用行氣分利，睡卧不能，兩足浮腫，小便不利，大便不實。肺腎脈浮大，按之微細，兩寸皆短。朝用補中益氣湯加薑、附，夕用金匱腎氣丸加骨脂、肉果，各數劑，諸症漸愈，再佐以八味丸，兩月乃能步履，卻服補中、八味，半载而康。
續醫論
氣虛血虛
氣虛補氣，用四君子湯；血虛補血，用四物湯。虛甚者，俱加熟附子。蓋四君、四物，皆和平寬緩之劑，須得附子健悍之劑行之，方能成功。附子熱藥，本不可輕用，但當病，雖在暑熱時月，亦可用也。予嘗治一仆人，五月間病熱，口渴，唇干，谵語。診其脈細而遲，用四君子湯加黄、當歸、芍藥、熟附子，進一服，熱愈甚，狂言狂走。或曰附子差矣，診其脈如舊，仍增附子，進一大服，遂汗出而熱退，脈還四至矣。又嘗治一婦人，亦夏間病熱，初用平調氣血，兼清熱和解之劑，服二、三服不應，熱愈甚，舌上焦黑，膈間有火，漱水不咽。診其脈兩手皆虛微，而右手微甚。六七日内谵語撮空，循衣摸床，惡症俱見。後用四物湯加黄、人參、白术、陳皮、麥門、知母、熟附子，服之一、二時汗出而熱退，次日復熱，再服仍退，又次日復发，知其虛极也，遂連進十服，皆加附子而安。愚按前論正所謂舍時從症，舍症從脈，真有定見者也。一男子，發熱，煩渴，頭痛，誤行发汗，喘急，腹痛，自汗，谵語，用十全大補加附子治之，熟睡唤而不醒，及覺，諸症顿退，再劑而痊。黄武选，飲食勞倦，發熱惡寒，誤用解表，神思昏愦，胸发赤斑，脈洪數而無力。余曰：此内傷元氣，非外邪也，急用溫補之劑。彼不從，後果殁。
續醫論
飲食過傷