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厥阴为阴之尽.为脏之极.阴极而尽.则必复反而之阳.故厥阴之生死.在厥热之进退也.本篇于厥阴脉证之下.先辨厥热进退.所以明生死之机.次论生死微甚.所以明阴阳之故也.而厥阴有热.虑其伤阴.必以法清之.厥阴有寒.虑其伤阳.必以法温之.一如少阴之例也.盖厥阴少阴.同为阴脏.而俱属阳火.故于二者群分类聚.欲学人明辨而深思之耳.其次为厥阴汗下诸禁.
盖欲蒙其利.不可不知其害也.其次为厥阴简误.以厥阴篇中.杂入太阴少阴太阳之文.传误已久.习焉不察.特检出之.其次为瘥后劳复等法.
则去疾者莫若尽之意也.凡六十二条.为一卷.
厥阴之为病.消渴.气上冲心.心中疼热.饥而不欲食.食则吐蛔.下之利不止.
伤寒之病.邪愈深者.其热愈甚.厥阴为阴之尽.而风木之气.又足以生阳火而铄阴津.津虚火实.脏燥无液.求救于水.则为消渴.消渴者.水入不足以制热.而反为热所消也.气上冲心.心中疼热者.火生于木.肝气通心也.饥而不欲食者.木喜攻土.胃虚求食.而邪热复不能消谷也.食入即吐蛔者.蛔无食而动.闻食臭而出也.下之利不止者.胃家重伤而邪热下注也.此厥阴在脏之的证.病从阳经传入者也.伤寒四五日.腹中痛.若转气下趋少腹者.此欲自利也.
伤寒四五日.正邪气传里之时.若腹中痛而满者.热聚而实.将成可下之证.兹腹中痛而不满.
但时时转气.下趋少腹者.热不得聚而从下注.将成下利之候也.而下利有阴阳之分.先发热而后下利者.传经之热邪内陷.此为热利.必有内烦脉数等证.不发热而下利者.直中之阴邪下注.此为寒利.必有厥冷脉微等证.要在审问明白也.
下利.寸脉反浮数.尺中自涩者.必圊脓血.
此阳邪入里而作下利之证.寸浮数者.阳邪强也.尺中涩者.阴气弱也.以强阳而加弱阴.必圊脓血.
下利脉沉而迟.其人面少赤.身有微热.下利清谷者.必郁冒汗出而解.病患必微厥.所以然者.其面戴阳.下虚故也.
下利清谷.脉沉而迟.阴在里在下也.面少赤.身有微热.阳在上在外也.夫阴内阳外而为病者.必得阳入阴出而后解.而面虽赤而未甚.身虽热而亦微.则其阳之发露者.仅十之三.而潜藏者.尚十之七也.藏而能动.必当与阴相争.争而未胜则郁冒.争而既胜则汗出.汗出而内伏之阴从外出.外出之阳从内入.而病乃解矣.然此证下虚无气.中土不守.惟藉君主之灵.以收散亡之气.而驱沉伏之阴.
郁冒汗出.则心君震怒之候.病患所以必微厥也.设非下虚之故.何至危殆若是.然或真阳毕露.
则必不能与邪争.不争亦必无幸矣.
病者.手足厥冷.不结胸.少腹满.按之痛者.此冷结在膀胱关元也.
手足厥冷.原有阴阳虚实之别.若其人结胸.则邪结于上而阳不得通.如后所云、病患手足厥冷.脉乍紧.邪结在胸中.当须吐之.以通其阳者也.若不结胸.但少腹满.按之痛者.则是阴冷内结.元阳不振.病在膀胱关元之间.必以甘辛温药.如四逆白通之属.以救阳气而驱阴邪也.
伤寒一二日至四五日而厥者.必发热.前热者后必厥.厥深者热亦深.厥微者热亦微.厥应下之.而反发汗者.必口伤烂赤.
伤寒一二日至四五日.正阴阳邪正交争互胜之时.或阴受病而厥者.势必转而为热.阴胜而阳争之也.或阳受病而热者.甚则亦变而为厥.阳胜而阴被格也.夫阳胜而阴格者.其厥非真寒也.
阳陷于中.而阴见于外也.是以热深者厥亦深.热微者厥亦微.随热之浅深.而为厥之微甚也.
夫病在阳者宜汗.
病在里者宜下.厥者热深在里.法当下之.而反发汗.则必口伤烂赤.盖以蕴隆之热.而被升浮之气.不从下出而从上逆故耳.
伤寒病.厥五日.热亦五日.设六日.当复厥.不厥者自愈.厥终不过五日.以热五日.故知自愈.
伤寒厥五日.热亦五日者.阴胜而阳复之也.至六日.阴当复胜而厥.设不厥.则阴退而邪解矣.故自愈.夫厥与热.阴阳消长之兆也.兹初病至终.其厥不过五日.而厥已而热.亦得五日.
是其复之之数.当其胜之之数.所谓有阳则复.无太过亦无不及.故知其病自愈也.
伤寒发热四日.厥反三日.复热四日.厥少热多.其病当愈.四日至七日热不除者.其后必便脓血.
伤寒厥四日.热反三日.厥复五日.其病为进.寒多热少.阳气退.故为进也.
热已而厥者.邪气自表而之里也.乃厥未已.而热之日.又多于厥之日.则邪复转而之表矣.
故病当愈.其热则除.乃四日至七日而不除者.其热必侵及营中而便脓血.所谓热气有余.必发痈脓也.厥已而热者.阳气复而阴邪退也.乃热未已而复厥.而厥又多于热之日.则其病为进.所以然者.寒多热少.阳气不振.则阴邪复胜也.要之热已而厥者.传经之证.虑其阳邪递深也.厥已而热者.直中之证.虑其阳气不振也.故传经之厥热.以邪气之出入言.直中之厥热.以阴阳之胜复言.病证则同.而其故有不同如此.学人能辨乎此.则庶几矣.
伤寒先厥后发热而利者.必自止.见厥复利.
伤寒先厥者.阴先受邪也.后热者.邪从阴而出阳也.阴受邪而利.及邪出而之阳.故利必自止.设复厥.
则邪还入而之阴.故必复利.盖邪气在阳则生热.在阴则为厥与利.自然之道也.