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（阳明主里．外候肌肉．内候胃中．）
何谓阳明经症．曰．身热目痛．鼻干不得眠．反恶热是也．有未罢太阳已罢太阳之辨．
若兼见头痛恶寒．是太阳症未罢．自汗脉缓．宜桂枝汤．项背强KT KT ．桂枝加葛根汤主之．无汗脉浮．宜麻黄汤．项背强KT KT ．葛根汤主之．
若无头痛恶寒．但见壮热口渴．是已罢太阳．为阳明经之本症．宜白虎汤主之．
何谓阳明腑症．曰．潮热谵语．手足腋下 然汗出．腹满大便硬．是也．有太阳阳明少阳阳明正阳阳明之辨．
本太阳病．治之失法．亡其津液．致太阳之热．乘胃燥而转属阳明．其症小便数．大便硬．伤寒论谓之脾约．宜麻仁丸．以上言太阳阳明之症也．
本少阳病．治之失法．亡其津液．致少阳之邪．乘胃燥而转属阳明．为大便结燥．伤寒论谓为大便难．以蜜煎胆汁导之．以上言少阳阳明之症也．
病患阳气素盛．或有宿食外邪传入．遂归于胃腑．伤寒论谓为胃家实．宜以三承气汤下之．以上言正阳阳明之症也．
阳明在经．未离太阳．宜汗之．既离太阳．宜清之．在腑．审其轻重．宜下之．若在经络之界．汗之不可．清之不可．下之不可．宜用吐法．柯韵伯云．除胃实症．其余如虚热咽干．口干口苦．舌苔．腹满烦燥．不得卧．消渴而小便不利．凡在胃之外者．悉是阳明表症．仲景制汗剂．是开太阳表邪之出路．制吐剂．是引阳明表邪之出路．使心腹之浊邪．上出于口．一吐则心腹得舒．表里之烦热悉除矣．烦热既除．则胃外清．自不致胃中之实．所以为阳明解表之圣剂．
内经云．阳明之上．燥气治之．所谓本也．本之下．中之见也．见之下．气之标也．又曰．阳明不从标本．从乎中见．从中见者．以中气从化也．又曰．阳明为阖．又热病论曰．二日阳明受之．阳明主肉．其脉挟鼻．络于目．故身热目痛．而鼻干不得卧也．伤寒多发热．而此独身热者．盖阳明主肌肉．身热尤甚也．邪热在胃则烦．故不得舒卧也．
伤寒论云．问曰．病有太阳阳明．有正阳阳明．有少阳阳明．何谓也．答曰．太阳阳明者．脾约是也．本太阳病不解．太阳之标热．合阳明之燥热．以致脾之津液．为其所灼而穷约．正阳阳明者．胃家实是也．燥为阳明之本气．燥气太过．无中见湿土之化而实．少阳阳明者．发汗利小便．胃中燥．烦而实．大便难是也．少阳之上．相火治之．少阳病误发汗．误利小便．则津液竭．而相火炽盛．胃中燥实．而大便难矣．
阳明之为病．胃家实也．言阳明病虽有三者之分．而其为胃家实则一也．此节为阳明病之提纲．沈尧封云．胃家实言以手按胃中实硬也．柯韵伯云．不大便利便．是胃家实．尤在泾云．凡伤寒腹满．便闭．潮热．转失气．手足 汗出等证．皆是胃家实．三说不同．均存之以互参．
问曰．阳明外证云何．答曰．身热．肌肉蒸蒸然热达于外．与太阳表热不同．汗自出．热气内盛．
然汗溢于外．与太阳之自汗不同．不恶寒．外寒已解．反恶热．里热已盛也．沈尧封云．此节合上一节．为阳明证一内一外之提纲．只因有胃家实之病根．即现热盛汗出之病证．不恶寒反恶热之病情．必内外俱备．方是阳明之的证．
阳明本燥而标阳．若不得中见太阴之湿化．其燥气阳热太盛．则为胃家实之病．故仲景以胃家实为此证提纲．虽有太阳阳明正阳阳明少阳阳明之分．而其为胃家实则一也．且更合之外证．自热汗自出．不恶寒反恶热．便知胃家实证．有诸中而见诸外．愈可定其为真阳明也．其证虽有在表宜从汗解者．须知汗出多．脉微．宜桂枝汤．无汗而喘．脉浮．宜麻黄汤．二者俱太阳证而属之阳明者．以其不头痛项强故也．若恶寒已罢．二方必不可用．且阳明提纲．重在里证．所以论中以此条别作一章也．
至于阳明本证．有自受证．有转属证．有邪盛证．有正虚证．有能食不能食证．有寒冷燥热证．有从枢从开证．有名同而实异．源一而流分证．治之者不得其绪．如治丝而棼之也．
何谓自受．病起于阳明本经自为之病．其外证身热汗自出．不恶寒反恶热．为阳明病自内达外之表证．其有得之一日．不待解散．而二日恶寒自罢．即自汗出而发热．为风寒入于阳明本经之表证．此阳明自受之大略也．
何调转属．凡太阳病．过汗亡其津液．致胃中干燥而转属者固多．亦有本太阳病．初得时发汗不彻．太阳标热之气．不能随汗而泄．即与阳明燥气．混为一家而转属者．亦有发热无汗．呕不能食．其时即伏胃不和之病机．不因发汗．而自 然汗出为转属者．更有误下而转属者．此阳明病转属之大略也．
何以谓正虚．本篇第十六节云．阳明病．不能食．胃中虚冷．攻其热必哕．言胃腑之虚也．第十七节云．脉迟．食难用饱．饱则微烦．头眩．必小便难．此欲作谷瘅．虽下之．腹满如故．此言经脉之虚也．第十八节云．
无汗．身如虫行皮中状者．虚故也．此言皮腠之虚也．论虽无方．大抵不外温补之法．第二十六节云．伤寒呕多．虽有阳明证．不可攻之．以呕则胃气虚．虽有阳明实热之证．不可误攻而致死．此言胃气虚不可下也．第二十七节云．心下硬满者．不可攻之．攻之利遂不止者死．论止言心下．而不及腹．止言硬满．