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欽定四庫全書
大義第一道 問以左手掐穴令定法其地不動右手持鍼象其天而運轉也 對明於用鍼得左掐右持之妙知於法象□地靜天動之常且左右則分於隂陽天地則司於覆載左手掐穴也令其定而不移所以法坤道之安靜右手持鍼也欲其動而不息所以象乾元之運行即左右言之則左欲靜而右欲動即動靜論之則靜法地而動法天行鍼用刺合乾坤運止之功瀉實補虗参天地損益之道機要既得於心精㣲斯應於手誠以法則天地者謂之賢人故鍼刺之法未嘗或外於是矣經曰以左手掐穴令定法其地不動右手持鍼象其天而運轉也其意如此嘗謂一元既判則大道裂一而爲三三才既分則聖人貫三而爲一論天地機緘之運無一而不合於人身言人身起止之常無一而不□於天地至於治病逹精㣲之妙行鍼候子午之法未有捨是理而外是道矣盖積隂為地也隂主乎靜故隤然守位而不移積陽爲天也陽主乎動故穹然運行而不息用鍼之妙則□乎隂陽之性行刺之機則合乎動靜之常以左手掐穴欲其定則法乎地以右手持鍼欲其動則象乎天不法地之止静則掐穴有偏側之差不象天之旋動則行鍼有補㵼之失左則留神以掐穴固不可以或動右則存意以捻鍼尤不可以或止不特此也施治之間法天地而損盈益□用鍼之際在人身而補虗㵼實虗者補之則扶其不足之氣實者㵼之則抑其有餘之邪雖假於毫芒之㣲取於呼吸之頃或入疾而出徐或入徐而出疾其所以能補能㵼者自非首明於左掐右持之妙先法乎地靜天動之常則未聞其可也考之於經素問所謂應地之氣静而守位又曰應天之氣動而不息又曰補㵼不失與天地如一又下文曰右手存意捻鍼左手掐穴可重五兩已來計其鍼如轉如不轉徐徐下之又經曰虗者徐而疾實者疾而徐徐即是㵼疾即是補即是觀之自非得之於心而應之於手則不足以論用鍼之法也謹對
問病有浮沉刺有淺深各至其理無過其道 對病有浮沉刺必分其淺深之冝治皆合理謹無過其氣行之道蓋邪之感受流變不同病之留止爲証不一浮則在於皮毛肌肉之間沉則在於筋脉骨髓之内浮則鍼之輕而當淺沉則刺之重而欲深逺近隨冝皆至理而不可失淺深在志循氣道而不可差於是無太過内傷之患無不及外壅之愆自匪聖人得其鍼刺之要則曷能論至於斯矣經曰病有浮沉刺有淺深各至其理無過其道其意如此原夫迴生起死莫逃用刺之功刼病愈疾豈外行鍼之妙審病情之流變既得於心明鍼法之重輕斯應乎手如是則收功十全匪藥物之能及始可與言得鍼刺之道矣今也病有浮沉之異爲工不可以不明刺有淺深之殊用鍼不可以不逹分皮毛肌肉之受邪别筋脉骨髓之爲病自骨髓而上至皮毛則漸爲之浮故刺亦隨之而漸淺自皮毛而下至骨髓則漸爲之沉故鍼亦隨之而漸深鍼毫毛腠理之間則勿傷於皮刺皮膚形表之分則無傷於肉鍼肉不可以傷脉刺脉謹勿以傷筋筋病刺筋而莫至於骨骨病刺骨而勿中於髓如刺骨髓之類則失之於太深如鍼肉至皮之屬則失之於太淺太深者謂之太過故損於榮衛而邪氣内傷太淺者謂之不及故益於他氣而榮衛外壅浮則刺淺至病所而得其宜沉則刺深及病處而合其理各隨其淺深之源無過其氣行之道故聖人告戒若其淺深不得反爲邪氣内賊者誠欲勉其存心於鍼刺之法而無毫髮之差而後已何以明之經曰淺深在志逺近若一如臨深淵又下文曰過之則内傷不及則生外壅壅則邪從之淺深不得反爲大賊内動五藏反生大病即此推之醫道固甚難而鍼法尤不易茍非心諦手巧者豈足以知此哉謹對