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欽定四庫全書
金 成無巳 注
問曰病有太陽陽明有正陽陽明有少陽陽明何謂也荅曰太陽陽明者脾約是也正陽陽明者胃家實是也少陽陽明者發汗利小便已胃中燥煩實大便難是也陽明之為病胃家實也問曰何縁得陽明病荅曰太陽病發汗若下若利小便此亡津液胃中乾燥因轉屬陽明不更衣内實大便難者此名陽明也問曰陽明病外證云何荅曰身熱汗自出不惡寒反惡熱也問曰病有得之一日不發熱而惡寒者何也荅曰雖得之一日惡寒將自罷即自汗出而惡熱也問曰惡寒何故自罷荅曰陽明居中土也萬物所歸無所復傳始雖惡寒二日自止此為陽明病也本太陽初得病時發其汗汗先出不徹因轉屬陽明也傷寒發熱無汗嘔不能食而反汗出濈濈然者是轉屬陽明也傷寒三日陽明脉大傷寒脉浮而緩手足自温者是為繋在太陰太陰者身當發黄若小便自利者不能發黄至七八日大便鞕者為陽明病也傷寒轉繫陽明者其人濈然微汗出也陽明中風口苦咽乾腹滿微喘發熱惡寒脉浮而緊若下之則腹滿小便難也陽明病若能食名中風不能食名中寒陽明病若中寒不能食小便不利手足濈然汗出此欲作固瘕必大便初鞕後溏所以然者以胃中冷水穀不别故也陽明病欲食小便反不利大便自調其人骨節疼翕翕如有熱狀奄然發汗濈然汗出而解者此水不勝穀氣與汗共併脉緊則愈陽明病欲解時從申至戌上陽明病不能食攻其熱必噦所以然者胃中虚冷故也以其人本虚故攻其熱必噦陽明病脉遲食難用飽飽則微煩頭□必小便難此欲作榖疸雖下之腹滿如故所以然者脉遲故也陽明病法多汗反無汗其身如蟲行皮中狀者以此久虚故也陽明病反無汗而小便利二三日嘔而欬手足厥者必苦頭痛若不欬不嘔手足不厥者頭不痛陽明病但頭□不惡寒故能食而欬其人必咽痛若不欬者咽不痛陽明病無汗小便不利心中懊憹者身必發黄陽明病被火額上微汗出小便不利者必發黄陽明病脉浮而緊者必潮熱發作有時但浮者必盜汗出陽明病口燥但欲漱水不欲嚥者此必衂陽明病本自汗出醫更重發汗病已差尚微煩不了了者此大便必鞕故也以亡津液胃中乾燥故令大便鞕當問其小便日幾行若本小便日三四行今日再行故知大便不久出今為小便數少以津液當還入胃中故知不久必大便也傷寒嘔多雖有陽明證不可攻之陽明病心下鞕滿者不可攻之攻之利遂不止者死利止者愈陽明病面合赤色不可攻之攻之必發熱色黄小便不利也陽明病不吐不下心煩者可與調胃承氣湯陽明病脉遲雖汗出不惡寒者其身必重短氣腹滿而喘有潮熱者此外欲解可攻裏也手足濈然而汗出者此大便已鞕也大承氣湯主之若汗多微發熱惡寒者外未解也其熱不潮未可與承氣湯若腹大滿不通者可與小承氣湯微和胃氣勿令大泄下
大黄 厚朴 枳實芒硝
右四味以水一斗先煮二物取五升去滓内大黄煮取二升去滓内芒硝更上火微一兩沸分温再服得下餘勿服
大黄 厚朴 枳實
右三味以水四升煮取一升二合去滓分温二服初服湯當更衣不爾者盡飲之若更衣者勿服之 陽明病潮熱大便微鞕者可與大承氣湯不鞕者不與之若不大便六七日恐有燥屎欲知之法少與小承氣湯湯入腹中轉失氣者此有燥屎乃可攻之若不轉失氣者此但初頭鞕後必溏不可攻之攻之必脹滿不能食也欲飲水者與水則噦其後發熱者必大便復鞕而少也以小承氣湯和之不轉失氣者慎不可攻也夫實則讝語虚則鄭聲鄭聲重語也直視讝語喘滿者死下利者亦死發汗多若重發汗者亡其陽讝語脉短者死脉自和者不死傷寒若吐若下後不解不大便五六日上至十餘日日晡所發潮熱不惡寒獨語如見□狀若劇者則不識人循衣摸牀惕而不安微喘直視脉□者生濇者死微者但發熱讝語者大承氣湯主之若一服利止後服陽明病其人多汗以津液外出胃中燥大便必鞕鞕則讝語小承湯主之若一服讝語止更莫復服陽明病讝語發潮熱脉滑而疾者小承氣湯主之因與承氣湯一升腹中轉失氣者更服一升若不轉失氣勿更與之明日不大便脉反微澀者裏虚也為難治不可更與承氣湯也陽明病讝語有潮熱反不能食者胃中必有燥屎五六枚也若能食者但鞕爾宜大氣湯下之陽明病下血讝語者此為熱入血室但頭汗出者刺期門隨其實而瀉之濈然汗出則愈汗出讝語者以有燥屎在胃中此為風也須下之過經乃可下之下之若早語言必亂以表虚裏實故也下之則愈宜大承氣湯傷寒四五日脉沈而喘滿沈為在裏而反發其汗津液越出大便為難表虚裏實久則讝語三陽合病腹滿身重難以轉側口不仁而面垢讝語遺尿發汗則讝語下之則額上生汗手足逆冷若自汗出者白虎湯主之二陽併病太陽證罷但發潮熱手足漐漐汗出大便難而讝語者下之則愈宜大承氣湯陽明病脉浮而緊咽燥口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱身重若發汗則躁心憒憒反讝語若加燒鍼必怵惕煩躁不得眠若下之則胃中空虚客氣動隔心中懊憹舌上胎者梔子豉湯主之若渴欲飲水口乾舌燥者白虎加人參湯主之若脉浮發熱渴欲飲水小便不利者猪苓湯主之
猪苓 茯苓 阿膠 滑石澤瀉