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話說寶玉迷了本性，自瀟湘館回房。將及進門，被鶯兒提醒了一句，即便栽倒了，吐了一口血出來，登時昏迷不醒。慌得一家子都趕了來，把寶玉扶到床上去，只是昏昏沉沉。試試他身上，微微的有些汗點兒。王夫人、寶釵只是眼淚鼻涕的。李紈也慌了，賈政又有公事未回，賈璉飛風的叫人騎著馬請王太醫去。去的人一會子就轉來，回道：「王太醫出城去了，小的已經叫人打著車沿路招去，也留人在他家裡省得錯過了。小的聽說大街上到了一位廣東的名醫汪大夫，脈息藥味兒通好，門口也熱鬧的很，通說他強，小的也請了來。敢則先診診脈，再不就打發了馬錢，單等王太醫瞧。」
賈璉心下躊躇，王夫人便道：「這小子倒也活變，且請上來瞧瞧。准，就吃他的葯呢。」
賈璉聽了，隨即出去陪了進來，內眷們就迴避在裡間聽著。先是叫人告訴賈璉，不要告訴他病原，只讓他自己看自己講。這賈璉就陪他到了寶玉床前坐下。這個汪大夫倒也不問什麼，按了寸關，低著頭只管靜靜的想。眾人看見他這樣光景，都說這個大夫有些意思。一會兒又換右手診了，討了紙拈子瞧了一瞧，大夫就自管搖起頭來。眾人皆呆了。又捏捏他的人中兒，寶玉就哼一聲。大夫道：「還好。」眾人略覺得放心些。大夫站起來，向賈璉讓一讓道：「外面講。」
賈璉就跟了出來，賈璉忙問道：「老先生看得怎麼樣？」這汪大夫搖著頭努嘴咂舌地說道：「二老爺這個癥候也不小呢。據晚輩看來，胃火熱得很，故脾脈弦洪，火急上升，從肺竅而出於咽喉，故為咳血。總由胃虛不能攝，血為火逼，熱經在心，移熱于肺，切不可喝水。只恐轉經火盛，到第七日後，還要發斑。」
賈璉及內眷們通駭呆了。王夫人就間著壁問道：「問問大夫到底礙不礙，有救沒有救？」
汪大夫道：「二老爺，回上老太太，晚輩細細地瞧准了，怎麼沒有救？但請放心，只是這個病來的快去的遲，卻是急性不得。如發斑、錦紋者為斑、紅點者為疹。疹輕斑重，防它變紫黑色，以致熱極而胃爛，一經出汗就難治了。晚輩總要好好疏解，化做疹子，這便輕下來，也好得容易。」
王夫人與賈璉著實的稱謝。這汪大夫就定下方兒來說道：「請二爺送給老太太瞧，這是犀角地黃湯，外加當歸、紅花、桔梗、陳皮、甘草、藕節，叫他快快地引血歸經。先吃了兩劑再瞧。晚輩還出城去有事，改日再敘罷。」就出去了。這裏正在疑惑，王太醫就來了。熟門熟路的，聽見要緊，就一個人同了吳新登上來。賈璉慌忙同進去看了。王太醫知道驚惶，連說：「不妨不妨，可回上太太，盡著放心。」
賈璉道：「可要紙拈子？」
王太醫道：「不用，不用。」也便讓出來坐下，王太醫道：「這二爺的癥候呢，原不輕。但只要看得清楚，大要在血虛肝臊，肝火乘肺，火盛爍金，自然冒了些出來。大凡肝經的治法，只可疏肝，不可殺伐。一面疏肝，一面保肺，就便涵養心脾。而且氣統血，肝藏血，只可順勢疏達，解散肝鬱，這心肺兩經自然和養起來。」
便提筆寫了一帖道：六脈惟肝經獨旺，郁極生邪，以致左寸微弱，心氣衰極。總因木旺不達，侵克肺金；肺氣不流，凝而為痰。血隨氣涌，法宜疏肝保肺涵養心脾。擬用逍遙散參術越鞠丸，以疏肝理氣為主，肝平氣行郁散，再進補劑。候高明酌定。王太醫便將方兒定了出來，這裏賈璉就送上去。王夫人見兩個大夫意見不一，益發惶惑起來。賈璉就說道：「這王太醫在咱們府中從沒有錯過，且將汪大夫的方兒給他瞧瞧。」
王夫人點點頭，賈璉就將汪大夫的方兒送出去。這王太醫瞧一瞧，嚇了一跳，就便道：「可吃了？」賈璉道：「沒有。王太醫笑道：「還好。這了不得，了不得！他竟看做了傷寒症內胃熱的癥候去了。豈有此理！還說道『轉經發斑』，可笑可笑，了不得。還說『喝不得水』，笑話笑話。明明的《海藏》上說道：『大凡血症，畢不宜飲水，惟氣則飲水。你看寶二爺醒轉來就要喝，也只給他杏仁米飲湯，少少的加些陳皮潤潤他的脾胃二經。這個方子吃一帖明日再換，只不要再給他氣惱兒。」
這王太醫也去了。這裏眾人聽了這番議論，見他說的針對，也都定了神。大家都罵起汪大夫來，說：「虧得沒吃了他的方子，這可還得了呢！」賈政卻也回來，聽見寶玉又病了，心裏也煩得很：「這個孽障，真箇是前世的事，磨不清的！」只得叫了蘭哥兒到書房裡說話去，倒也不查問賈環。賈環也總不敢上去。這裏王夫人、寶釵、李紈正鬧著寶玉，那邊喜鸞的吉期漸漸逼近來。王夫人一總交與探春、平兒。平兒帳房的事原虧喜鸞相幫，至於自己的喜事如何管得，雖有喜鳳，也替她姊妹避著些兒，單是探春拿主。探春也時時刻刻過寶玉那邊去，忙得兩下里照顧不來，又苦的物力艱難，剛剛的過了端午節，賈璉帳目上還支不開來，先有蘭哥兒的一番應酬，接手又辦起這事。賈政又是愛體面的，遇著這林良玉的親事，總說要厚些，留我的老臉兒。到銀子上面便不管幾遍地請示，只說：「你且照常的打個把式兒，等我慢慢開發還人家。」
這賈璉真急得要死，外面家人們便諫著說：「二爺空手兒辦什麼？」