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明堂图.内部十四.外部十一恐仓卒间不能辨也.唯相传额心鼻脾左颊肝右颊肺顾肾之法.简捷可从.又须审其五色.以定五脏之病.(肝青.肺白.心赤.脾黄.肾黑.)色周于面者.辨其有神无神.色分于部者.审其相生相克.暗淡者.病从内生.紫浊者.邪自外受.郁多憔悴.病久瘦黄.山根明亮.须知欲愈之 .环口黑黧.休医已绝之肾.言难尽意.医要会心.
经云.赤欲如帛裹朱.不欲如赭.白欲如鹅羽.不欲如盐.青欲如苍璧之泽.不欲如蓝.黄欲如罗裹雄黄.不欲如黄土.黑欲如重漆色.不欲如地苍.青如翠羽者生.赤如鹅冠者生.黄如蟹腹者生.白如豕膏者生.黑如鸟羽者生.灵枢曰.五色各见其部.察其浮沉.以知浅深.察其泽夭.以观成败.察其散抟.(音团)以知远近.视色上下.以知病处.积神于心.
以知往令.
尸臭.(肉绝.)舌卷及囊缩.(肝绝.)口不合.(脾绝.)肌肿唇反.(胃绝.)发直齿枯.(骨绝.)遗尿.(肾绝.)毛焦.(肺绝.)面黑直视. 目瞑不见.(阴绝.) 目眶陷.目系倾. 汗出如珠.(阳绝.) 手撤戴眼.(太阳绝.) 病后喘泻.(脾肺将绝.) 目正圆 .(不治.) 吐沫面赤. 面青黑. 唇青人中满. 发与眉冲起. 爪甲下肉黑 手掌无纹. 脐突. 足趺肿. 声如鼾睡.脉足爪甲青或脱落.呼骂不休.(筋绝.八日死.) 眉息回视.(心绝立死.) 发直如麻.不得屈伸.自汗不止.(小肠绝.六日死.)
口冷足肿.腹热胪胀.泄利无时.(肺绝.五日死.)脊骨疼肿.身重不可转侧.(胃绝.五日死.)耳干.舌肿.溺血.大便赤泄.(肉绝.九日死.)口张.气出不反.(肺绝.二日死.) 泄利无度.(大肠绝.)齿干枯.面黑.目黄.腰欲折.自汗.(肾绝.)
舌上津津如常.邪尚在表.见白苔而滑.邪在半表半里.见黄苔而干燥.热已入于里.见黑苔有二.如黑而焦裂硬刺者为火.极似炭之热.苔如黑而有水软润而滑者.为水来克火之寒苔.又蓝色为白色之变.为寒.紫色为红色之变.为热.此伤寒症辨法也.凡舌肿胀.重舌木舌.舌生芒刺.舌苔黄燥.皆热甚也.凡舌硬舌强舌短缩.舌卷.皆危症.又阴阳易.
出舌
难经曰.闻其五音.以知其病.以五脏有五声.以合于五音.谓肝呼应角.心言应征脾歌应宫.肺哭应商.肾声应羽是也.然此义深奥.非寻常所能揣测者.今以古人经验简易之法.列为声.诊脉之呻者.痛也.(言诊时之呻吟.)言迟者.风也.(迟则寒温风痰之症)声从室中言.此中气有湿也.言将终乃复言者.此夺气也.(谓气不续.言未终止而又言之状也)衣被不敛.言语骂詈.不避亲疏者.神明之出也.(狂.)出言懒怯.先轻后重.此内伤中气也.出言壮厉.先重后轻.是外感邪盛也.攒眉呻吟.苦头痛也.呻吟不能行起.腰足痛也.叫喊以手按心.中脘痛也.呻吟不能转身.腰痛也.摇头而呻.以手扪腮唇.齿痛也.行迟而呻者.腰脚痛也.诊时吁气者.郁结也.纽而呻者.腹痛也.形羸声哑.痨瘵之不治者.咽中有肺花疮也.暴哑者.风痰伏火.或暴怒叫喊所致也.声嘶血败.久病不治也.坐而气促.痰火为哮也.久病气促.危也.中年人声浊者.痰火也.诊时独言独语.首尾不应.思虑伤神也.伤寒坏病.声哑为狐惑.上唇有疮.虫食其脏.下唇有疮.虫食其肛也.气促喘息不足以息者.虚甚也.平人无寒热.短气不足以息者.实也.(实者是痰与火也)
新病间呃.非火逆.即寒逆.久病间呃.胃气欲绝也.大抵声音清亮.不异于平时为吉.