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孫眞人備急千金要方卷之四十九箴九
脾臟方 熱痢第七 論曰余立身以來三遭熱痢一經冷痢皆日 夜百餘行乃至移床就厠其困篤如此但率 意自治者尋手皆愈乃知此疾天下易治但 中性之徒率情驕倨良藥苦口不能克己早 餌朝遇暮過望其自瘥疾勢日增胃氣漸弱 心力俱微食飲與藥皆不能進既不時愈便 稱痢病難治斯皆自誤也學者須深達斯㫖 然此病隨宜服一物皆使得瘥惟須力意苦 己服食以瘥爲限則無不愈也又大須愼口 味重者後百日次者一月日所以常哀驕恣 者不能自愼興言於此以爲至慨矣古今痢 方千萬首不可具載此中但撮其效者七八 而已雖然弘之在人也何則陟釐丸烏梅丸 松皮散等暴痢服之何有不瘥其温脾湯健 脾丸久下得之焉能不愈大凡痢有 四種謂冷熱疳蠱冷則白熱則赤疳則赤白 相雜無復節度多睡眼澀蠱則純痢瘀血熱 則多益黄連去其乾薑冷則加以熱藥疳則 以藥吹灌下部蠱毒則以蠱法治之藥既主 對相當痢者復自勉勵服餌焉有不愈者也 凡服止痢藥初服皆劇愚人不解即止其藥 不服此特不可但使藥與病源的相主對雖 劇但服不過再三服漸漸自知惟非其主對 者本勿服也 凡痢病通忌生冷酢滑猪雞魚油乳酪酥乾 脯醬粉鹹所食諸食皆須大熟爛爲佳亦不 得傷飽此將息之大經也若將息失所聖人 不救也 下利脉滑而數有宿食當下之 下利脉遲而滑者實也利爲未止急下之 下利脉反滑當有所去下乃愈 下利不欲食者有宿食當下之 下利而腹痛滿爲寒實當下之 下利腹中堅者當下之 下利而讝語者腹内有燥屎宜下之 下利二部皆平按其心下堅者急下之 下利已瘥至其年月日時復發者此爲下不 盡更下之愈風寒下者不可下下之後心下 堅痛脉遲此爲寒但當温之脉沉緊下 之亦然脉大浮弦下之當已下利脉浮大此 爲虚以强下之故也設脉浮革者因爾腸鳴 當温之 下利脉遲緊爲痛未欲止當温之得冷者滿 而便腸垢 下利身軀疼痛急救裏諸温之屬可與理中 四逆附子湯熱藥輩 下利大孔痛者當温暖之 下利腹脹滿身體疼痛者先温其裏乃攻其 表 下利清穀不可攻其表汗出必脹滿 下利氣者當利其小便 下利脉反浮數尺中自濇其人必清膿血 下利脉數而渴者今自愈設不瘥必清膿血 有熱故也 下利脉沉弦者下重其脉大者爲未止脉微 弱數者爲欲自止雖發熱不死 下利脉沉而遲其人面少赤身有微熱 下利清穀必鬱冒汗出而解病人必微厥所 以然者面戴陽下虚故也 下利有微熱而渴脉弱者今自愈 下利脉數有微熱汗出今自愈設脉緊爲未 解 下利脉反弦發熱身汗者自愈 下利脉大浮弦下當已 下利舌黄燥而不渴胷中實下不止者死 下利後脉絶手足厥冷晬時脉還手足温者 生不還不温者死 下利手足厥冷無脉者灸之不温若脉不還 反微喘者死少陰負趺陽者爲順 凡六腑氣絶於外者手足寒上氣脚縮五臟 氣絶於内者下不自禁下甚者手足不仁也 細尋取之萬不失一下病體略例如此耳 素問曰春傷於風夏爲膿血凡下多滯下也 夏傷於風秋必洞泄秋多下水也患是冷也 夫積冷積熱及水穀實而下者以大黄湯下 之强人勿過兩劑皆消息五六日更進一劑 其補澁湯不效者三兩日可進一劑 陟釐圓治百病下痢及傷寒身熱頭痛目赤 四肢煩疼不解協熱下痢或醫已吐下之腹 内虛煩欲得冷飲飲不能消腹中急痛温食 則吐乍熱乍冷狀如温瘧或小便不利氣滿 嘔逆下痢不止方 水中陟𨤲紫石英厚朴 漢中木防己 隴西當歸 黄連 三歲醇苦酒 上好豉 右八味皆取眞新者以苦酒二升漬防己 極令潤出之留苦酒置以利刀切防己厚 令一分使厚薄悉等以板瓦覆著炭火上 以厚紙藉瓦上布成切防己著紙上訖從 頭依次反周而復始令色槁燥復漬向餘 苦酒中更出著瓦上熬之如此盡苦酒止 勿令火猛徐徐熬令極燥各擣下篩畢都 合擣千杵以餘三升苦酒漬豉一宿明旦 以瓦盆盛之以一盆覆之蒸五升土下須 土氣通流熟出之於盆中研豉以新布絞 取濃汁如棗膏法以和藥擣三千杵頓爲 丸皆如水中雞頭子大分著數囊中懸令 陰乾取燥乃更盛著亟以蠟密封其際勿 令見風塵此藥以三丸爲一劑平旦以井 花水服一劑晝服一劑暮服一劑皆以水 服之初服寧少食當餔食水飧欲服藥若 食飲消腹中調和者日可一服若已瘥者 二三日可一服消息以意若病重藥力未 行者但益服之日可四五劑或時下不止 者當復更增令腹中有藥力飲食消是其 效也新服藥未安調當水飧助藥力心中 了然然後可作羹臛但當冷食之耳若有 時不喜冷食者正是藥力盡耳復益服藥 至一宿許則復欲進冷也若欲不復藥者 但稍温食藥力自盡矣服藥不必强多飲 水也自隨體調耳久下虛服之如法禁熱 食生魚猪肉蒜生菜酒縁酒發藥力令病 者煩熱也又禁辛物及諸肥膩難消物皆 勿食也若有風病加防風一兩人虚羸可 加石斛一兩若宿有下痢腸胃損弱者可 加太一餘粮二兩半取石中黄軟香者若 婦人産後疾加石硫黄二兩小便黄赤不 利加蒲黄一兩依方消息之無不得效也