欽定四庫全書 御纂醫宗金鑑首卷 凡例 一醫書自靈素而後惟漢張機傷寒論金匱要畧二 書實一衇相承但義理淵深方法微奥領㑹不易 且多譌錯舊註随文附㑹難以傳信今於其錯譌 者悉為訂正逐條詳加註釋更集諸註之實足闡 發微義者以備叅考 一方者一定之法法者不定之方也古人之方即古 人之法寓焉立一方必有一方之精意存於其中 不求其精意而徒執其方是執方而昧法也舊有 醫方考醫方解等書尚未能暢發前人之精意今 於各書中能透發古方之精意者萃而集之不當 者刪之未備者補之 一天時之不齊民病所由生也素問言五運六氣特 詳醫不明此則不識亢害承制淫勝鬱復之理不 足以稱醫之良也但經文散見諸篇學者每有望 洋之歎今搜集成編俾一覽無遺庶易於融㑹貫 通 一望聞問切古聖稱為聖神工巧蓋醫者之首務也 經云能合色衇可以萬全又云聞其聲而知其人 之疾苦問其苦欲而知其病之所在是雖聖人不 能舍此以為法也而况後學乎今取崔紫虛四言 衇訣上合靈素之言望聞問切者集為一編學者 熟讀玩味臨證之時自有得心應手之妙 一婦科諸證與方衇無異惟經帶崩漏胎産癥瘕不 同兹集於此數證折衷羣書詳加探討病情方藥 要歸正當其他諸證與方衇同者仍當於雜證門 求之 一嬰兒氣血未充形神怯弱藏府柔脆風痰驚食諸 邪易乘難去故急則為驚緩則成疳即吐瀉感冒 等證治之稍不如法皆足變生不測前賢稱為難 醫不誠然哉非理明心細識精膽大未易擅塲兹 分門别類博採羣書撮其精粹以為幼科指南 一痘疹亦嬰兒之一證也而必耑其科者以其傳變 迅速猶方衇之傷寒不可以時日待也雖然治痘 誠難而得其要㫖則難者易矣蓋痘自禀賦天時 人事以及發熱見㸃起脹灌漿結痂落痂莫不有 順險逆之三候順證不藥而愈險證非藥不愈逆 證雖藥無濟業是科者能於此辨之明審之確更 詳察其虛實寒熱所兼所挾之證而治之則於以 挽回造化也無難矣疹證雖有數種惟痳疹一證 變幻莫測更宜詳究若夫種痘一法則又去逆就 順化險為平欲以人定勝天者也自宋以後始有 是法皆互相授受未有成書今取耑科世業屢經 試驗方法載之於書 一眼科自靈樞大惑篇數語已足該後世五輪八廓 之義千金外臺又演其旨銀海精微列證百餘條 龍木論分為五輪八廓内障外障七十二證宋金 元明諸賢著述各有發明可謂既詳且盡矣然五 輪之説尚本於經而八廓則憑臆立論三因病情 未見精切兹特據經訂正採輯諸書精藴棄其駮 雜 一靈樞經為刺灸家鼻祖其文精微詳盡銅人一圖 星羅棋布甲乙千金等書闡其意旨然精斯術者 恒不易得何也誠以經衇流行交㑹支别過接之 際與夫井滎兪經合原等穴毫釐一差千里遂謬 非窮究博考口傳心授鮮能得其奥旨近世惟天 星奇穴猶有得其傳者其他未之嘗聞今取靈樞 各家之書精研詳究考其分寸明其行列一一繪 圖立説 一人身藏府根於内經絡行於外氣血流貫於其中 醫固無内外之可分也苐以證之形於外故稱之 曰外科經云六府不和留結為癰亦可知無外之 非本於内矣是集繪圖立説外以辨其形色部位 經絡内以察其藏府氣血與夫隂陽虛實六淫七 情病因方藥内治外治諸法詳載於篇 一正骨科向無成書各家著述惟凖䋲稍備然亦只 言其證藥而於經絡部位骨度名目手法俱未嘗 詳言之今考靈素骨度篇及十二經絡與所傷部 位及外治内治藥餌手法器具一一繪圖立説彚 集成書 一證候傳變難以言盡而其要不外隂陽表裏寒熱 虚實八者而已是集凡論一證必於是八者反覆 詳辨故謂之心法經云知其要者一言而終不知 其要流散無窮此之謂歟 一醫者書不熟則理不明理不明則識不精臨證游 移漫無定見藥證不合難以奏效今於古今之言 病機病情治法方藥上叅靈素棄其偏駮録其精 粹編為歌鈐學者易於成誦故曰要訣

御纂醫宗金鑑首卷凡例