欽定四庫全書

金 成無巳 注

問曰病有霍亂者何荅曰嘔吐而利名曰霍亂問曰病發熱頭痛身疼惡寒吐利者此屬何病荅曰此名霍亂自吐下又利止復更發熱也傷寒其脉微澀者本是霍亂今是傷寒却四五日至隂經上轉入隂必利本嘔下利者不可治也欲似大便而反失氣仍不利者屬陽明也便必鞕十三日愈所以然者經盡故也下利後當便鞕鞕則能食者愈今反不能食到後經中頗能食復過一經能食過之一日當愈不愈者不屬陽明也惡寒脉微而復利利止亡血也四逆加人參湯主之霍亂頭痛發熱身疼痛熱多欲飲水者五苓散主之寒多不用水者理中圓主之

人參 甘草 白术 乾薑

右四味搗篩為末蜜和丸如雞黃大以沸湯數合和一丸研碎温服之日三四夜貳服腹中未熱益至三四丸然不及湯湯法以四物依兩數切用水八升煮取三升去滓温服一升日三服加減法 若臍上築者腎氣動也去术加桂四兩吐多者去术加生薑三兩下多者還用术悸者加茯苓二兩渇欲得水者加术足前成四兩半腹中痛者加人參足前成四兩半寒者加乾薑足前成四兩半腹滿者去术加附子一枚服湯後如食頃飲熱粥一升許微自温勿發掲衣被吐利止而身痛不休者當消息和解其外宜桂枝湯小和之吐利汗出發熱惡寒四肢拘急手足厥冷者四逆湯主之既吐且利小便復利而大汗出下利清榖内寒外熱脉微欲絶者四逆湯主之吐已下斷汗出而厥四肢拘急不解脉微欲絶者通脉四逆加猪膽汁湯主之吐利發汗脉平小煩者以新虚不勝榖氣故也 辨隂陽易差後勞復病證并治法第十四 傷寒隂陽易之為病其人身體重少氣少腹裏急或引隂中拘攣熱上衝胷頭重不欲舉眼中生花膝脛拘急者燒裩散主之

右取婦人中裩近隱處剪燒灰以水和服方寸匕日三服小便即利隂頭微腫則愈婦人病取男子裩襠燒灰 大病差後勞復者枳實梔子湯主之若有宿食者加大黃如博碁子大五六枚

枳實 梔子 豉

右三味以清漿水七升空煑取四升内枳實梔子煮取二升下豉更煑五六沸去滓温分再服覆令微似汗 傷寒差已後更發熱者小柴胡湯主之脉浮者以汗解之脉沉實者以下解之大病差後從腰已下有水氣者牡蠣澤㵼散主之

牡蠣澤㵼 括蔞根蜀漆葶藶商陸根海藻

右七味異搗下篩為散更入臼中治之白飲和服方寸匕小便利止後服日叄 大病差後喜睡久不了了者胃上有寒當以圓藥温之宜理中圓傷寒解後虚羸少氣氣逆欲吐者竹葉石膏湯主之

竹葉 石膏 半夏 人參 甘草

右七味以水一斗煑取六升去滓内粳米煑米熟湯成去米温服一升日三服 病人脉已解而日暮微煩以病新差人强與榖脾胃氣尚弱不能消榖故令微煩損榖則愈 辨不可發汗病脉證并治法第十五 夫以為疾病至急倉卒尋按要者雖得故重集諸可與不可方治比之三隂三陽篇中此易見也又時有不止是三隂三陽出在諸可與不可中也脉濡而弱弱反在闗濡反在巔微反在上濇反在下微則陽氣不足濇則無血陽氣反微中風汗出而反躁煩濇則無血厥而且寒陽微發汗躁不得眠動氣在右不可發汗發汗則衂而渇心苦煩飲即吐水動氣在左不可發汗發汗則頭□汗不止筋惕肉瞤動氣在上不可發汗發汗則氣上衝正在心端動氣在下不可發汗發汗則無汗心中大煩骨節苦疼目運惡寒食則反吐榖不得前咽中閉塞不可發汗發汗則吐血氣欲絶手足厥冷欲得踡卧不能自温諸脉得數動微弱者不可發汗發汗則大便難腹中乾胃燥而煩其形相象根本異源脉濡而弱弱反在闗濡反在巔□反在上微反在下□為陽運微為隂寒上實下虚意欲得温微□為虚不可發汗發汗則寒慄不能自還欬者則劇數吐涎沫咽中必乾小便不利心中饑煩晬時而發其形似瘧有寒無熱虚而寒慄欬而發汗踡而苦滿腹中復堅厥脉緊不可發汗發汗則聲亂咽嘶舌萎聲不得前諸逆發汗病微者難差劇者言亂目□者死命將難全欬而小便利若失小便者不可發汗汗出則四肢厥逆冷傷寒頭痛翕翕發熱形象中風常微汗出自嘔者下之益煩心中懊憹如饑發汗則致痓身强難以屈伸熏之則發黃不得小便久則發咳唾 辨可發汗病脉證并治法第十六 凡發汗欲令手足俱周時出以漐漐然一時間許益佳不可令如水流漓若病不解當重發汗汗多必亡陽陽虚不得重發汗也凡服湯發汗中病便止不必盡劑凡云可發汗無湯者圓散亦可用要以汗出為解然不如湯隨證良驗夫病脉浮大問病者言但便鞕爾設利者為大逆鞕為實汗出而解何以故脉浮當以汗解下利後身疼痛清便自調者急當救表宜桂枝湯發汗

拒函□

傷寒論注釋卷七